江西省鹰潭市人民政府办公室


鹰潭市人民政府办公室关于印发鹰潭市建立国家基本药物制度实施方案（暂行）的通知

鹰府办发〔2010〕5号


　　各县（市、区）人民政府，市龙虎山风景名胜区管委会，鹰潭经济技术开发区管委会，市政府各部门：

　　《鹰潭市关于建立国家基本药物制度实施方案（暂行）》，已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。

　　

　　

　　

　　 二〇一〇年二月二十四日

　　



　　鹰潭市关于建立国家基本药物制度实施方案

　　（暂行）

　　为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，扎实有序地建立和实施国家基本药物制度, 根据《江西省人民政府办公厅关于印发江西省建立国家基本药物制度实施方案（暂行）的通知》（赣府厅发〔2009〕96号），结合我市实际,制定本实施方案。

　　第一章 总则

　　第一条 基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

　　第二条 国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，按照国家的要求，做好与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接等工作。

　　第三条 实施国家基本药物制度遵循以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，坚持把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足市情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度建设目标相衔接，分阶段实现国家基本药物制度实施目标。

　　第四条 实施国家基本药物制度按照全省统一领导、地方分级负责、部门指导协调、多方共同参与的工作模式，强化各级部门职责与协调配合。

　　第五条 成立鹰潭市实施国家基本药物制度工作小组，在市深化医药卫生体制改革领导小组统一领导下, 负责全市国家基本药物制度相关政策的制定及贯彻实施。

　　第二章 目标任务

　　第六条 实施国家基本药物制度总目标是：保障人民群众基本用药，促进医药卫生事业全面健康协调发展，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

　　第七条 实施国家基本药物制度具体目标是：

　　（一）2009年12月底前,在全市12所乡镇中心卫生院（乡镇卫生机构数占全市卫生院总数的35.3%）和所有政府举办的社区卫生服务机构实施基本药物制度，确保2010年初全部到位。2010年12月20日前，各县（市、区）选择一个中心卫生院和一所公立社区卫生服务中心启动试点。包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。

　　（二）全市12所乡镇中心卫生院为贵溪市罗河中心卫生院、贵溪市塘湾中心卫生院、贵溪市志光中心卫生院、贵溪市文坊中心卫生院、贵溪市周坊中心卫生院，余江县潢溪中心卫生院、余江县马荃中心卫生院、余江县中童中心卫生院、余江县画桥中心卫生院、余江县锦江中心卫生院、月湖区童家中心卫生院、龙虎山风景旅游区上清中心卫生院。

　　（三）政府举办的社区卫生服务机构根据有关规定再确定具体名录。

　　（四）到2011年，初步建立国家基本药物制度。全市所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度, 保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。

　　（五）到2020年，建立起以国家基本药物制度为主体的、覆盖城乡，规范、完善的药品供应保障体系，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，保证人民群众能够及时获得安全有效、剂型适宜、价格合理、能够保障供应的基本药物，保证基本药物的规范合理使用。

　　第三章 目录管理

　　第八条 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物目录内药品。在建立国家基本药物制度初期，政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品的，由市实施国家基本药物制度工作小组组织专家论证，报省实施国家基本药物制度工作小组批准。

　　第九条 非目录药品的遴选。按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我市财政承受能力和基本医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求和科学技术进步等情况从严控制。

　　第十条 政府举办的基层医疗卫生机构增加使用非目录药品具体品种，从国家基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选择，确因地方特殊疾病治疗必需的，也可从目录（乙类）中选择。增加药品应是多家企业生产品种。

　　第四章生产储备

　　第十一条 建立基本药物生产供应保障体系。在政府宏观调控下，充分发挥市场机制作用，进一步规范基本药物的生产流通，完善医药产业政策和行业发展规划，推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级。

　　第十二条 完善药品储备制度。对临床必需、价格低廉、用量不确定、企业不常生产、不可替代的基本药物鼓励企业生产，纳入国家和省级储备范畴，保障生产供应。

　　第五章采购配送

　　第十三条 政府举办的医疗机构使用的基本药物，参加以省为单位集中网上公开招标采购。

　　第十四条 国家基本药物目录中麻醉、精神药品、免疫规划疫苗、免费治疗的抗结核药、抗麻风病药、抗艾滋病药、抗疟药、计划生育药品以及中药饮片等基本药物采购配送仍按国家有关法规规定执行。

　　第十五条 基本药物由中标的药品生产企业直接配送或委托中标的配送企业统一配送。可以委托3家中标配送企业配送，其中省级2家，设区市级1家。配送企业资格和药品配送费用由省招标确定。

　　第十六条 加强基本药物购销合同管理。生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》等规定，根据集中采购结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。各级卫生行政部门要会同有关部门加强督促检查。

　　第六章 配备使用

　　第十七条 建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。在建立国家基本药物制度初期，确需配备、使用非目录药品的基层医疗卫生机构非目录药品销售额不超过药品总销售额的30%，非目录药品使用品种不超过药品使用品种总数的30%。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例，具体使用比例待省级卫生行政部门确定后执行。医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，加强合理用药管理，确保规范使用。

　　第十八条 医疗机构应建立健全药事管理机构，完善医师处方监督检查和审核制度，加强医师基本药物合理使用的培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，规范基本药物临床使用，发挥临床药师参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，为药物治疗的合理、安全、有效提供保障。

　　第十九条 患者凭处方可以到零售药店购买药物。零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员为患者提供购药咨询和指导，对处方的合法性与合理性进行审核，依据处方正确调配、销售药品。

　　第七章 价格管理

　　第二十条 完善和规范政府调控与市场作用相结合的基本药物价格形成机制。加强价格监督管理，健全基本药物价格监测管理体系。

　　第二十一条 医疗卫生机构基本药物具体零售价格由省人民政府有关部门根据招标形成的统一采购价格、配送费用及药品加成政策确定。实行基本药物制度的基层医疗卫生机构，基本药物按购进价格实行零差率销售。

　　第八章 补偿报销

　　第二十二条 建立并完善基层医疗机构补偿机制。适当提高基层医疗机构技术服务价格。落实政府投入政策，进一步加大政府补助力度，弥补基层医疗机构药品零差率减少的收入。补助资金按基本药物实施情况、基层医疗机构前两年实际利润和定编医务人员三大要素测算，统筹安排。财政补助资金采取上年度预拨，下年结算办法实施，以后年度政府补助经费根据运行情况适当调整。财政补助经费按隶属关系，属于县（市、区）级的，由省、县（区）级财政按6：4比例分担，属市级的，由省、市级财政按6：4比例分担。财政补助经费与财政其它补助经费统筹用于基层医疗机构房屋修缮、设备维修和人员经费支出，医务人员的工资水平与当地事业单位工作人员工资水平相衔接。

　　建立基层医疗机构基本药物制度绩效考核体系。县级卫生行政部门应以基本药物使用和医疗服务质量为核心，对基层医疗机构进行考核，财政补助经费的拨付与考核结果挂钩。基层医疗机构应以服务质量、工作数量和医德医风考评为核心，对职工个人进行考核，个人工资性收入与考核结果挂钩。

　　加强财政补助资金管理。县级卫生行政部门在坚持预算管理权不变、资金所有权和使用权不变、财务审批权不变的前提下，按照“集中管理、分户核算”的原则，对全县乡镇卫生院财务管理进行会计核算和监督，努力提高资金的使用效率。

　　第二十三条 国家基本药物全部纳入《江西省新型农村合作医疗报销药物目录》和《江西基本医疗保险和工伤保险药品目录》，报销比例比非基本药物提高10个百分点，具体操作办法由市卫生局、市劳动和社会保障局根据各自职责并结合实际情况分别制定。

　　第二十四条 建立基本药物费用合理分担机制，基本公共卫生服务中使用的基本药物费用，纳入公共卫生服务项目统筹安排；基本医疗服务中使用的基本药物费用分别由政府、社会和个人合理分担。按照国家医疗保障有关规定，结合我市财政能力，提高基本医疗保障对基本药物的支付水平，降低个人自付比例，引导广大群众首先使用基本药物。

　　第九章 质量监督

　　第二十五条 加强基本药物质量安全监督。对基本药物实行定期质量抽检，杜绝不合格的基本药物进入流通和使用环节，并向社会及时公布抽检结果；加强和完善基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处置机制；完善药品召回管理制度，保证用药安全；建立信息公开、社会多方参与的监管制度。

　　第十章 考核评估

　　第二十六条 建立实施基本药物制度成本效益评价和考核制度。对基本药物制度实施的效果和成本效益进行分析评估，把基本药物的价格降低程度、给群众带来的实惠，对基层医疗机构运行、医生行为造成的影响等作为主要考核内容。

　　第二十七条 加大对实施基本药物制度的基层医疗机构医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度。考核结果与财政补助和医务人员绩效工资挂钩。各地要定期对制度实施情况进行检查，将基本药物制度实施纳入当地医改工作考核内容，将政府考核与社会监督结合，促进基本药物制度不断完善。

　　第十一章 组织实施

　　第二十八条 鹰潭市实施国家基本药物制度工作小组由市卫生局、市发展和改革委员会、市经济贸易委员会、市监察局、市财政局、市劳动和社会保障局、市食品药品监督管理局等部门组成。工作小组下设办公室，设在市卫生局，承担市实施国家基本药物制度工作小组的日常工作。

　　第二十九条 强化部门责任与协调配合。卫生部门负责对医疗机构基本药物采购、配送和使用情况进行监督检查；发改部门负责基本药物价格政策及零售价格制定与价格执行情况监督检查；财政部门负责制定和落实国家基本药物制度补偿政策，保证资金到位；劳动和社保部门负责基本药物支付政策制定和执行；食品药品监督部门负责基本药物生产、配送企业资质认定，对基本药物进行质量监管；监察部门负责国家基本药物制度实施全过程监督检查，并对违法违纪行为进行查处。其他部门通力协作，密切配合，承担相关职责任务。

　　第三十条 各县（市、区）人民政府要加强对建立国家基本药物制度的组织领导。

　　第三十一条 各地根据医药卫生体制改革的总体要求，结合当地实际，落实政府责任，切实履行职责，搞好统筹协调，完善政府举办的基层医疗卫生机构补偿机制，落实财政补助政策，并与基本药物零差率销售政策衔接一致。

　　第三十二条 国家基本药物制度是一项全新的制度，要加强合理用药宣传与教育工作，提高全民对基本药物的认知度和信赖度；要加强对国家基本药物制度的相关政策宣传解读，争取社会各界理解、配合和支持；要结合制度的实施做好舆论宣传与教育引导工作，形成共同推动实施国家基本药物制度的合力，营造良好社会氛围。

　　第十二章 附则

　　第三十三条 各地根据本方案制定实施细则。

　　第三十四条 本方案自发布之日起施行。



最高人民法院 最高人民检察院


最高人民法院 最高人民检察院 公安部关于执行刑事诉讼法规定的案件管辖范围的通知

1979年12月15日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部


各省、市、自治区高级人民法院、人民检察
院、公安局：
为了切实执行《中华人民共和国刑事诉讼法》第十三条的规定，现将人民法院、人民检察院、公安机关对刑事案件的具体管辖范围通知如下：
一、人民法院直接受理刑法规定的下列告诉才处理和其他不需要进行侦查的轻微的刑事案件：
（一）伤害案（第一百三十四条第一款中有原告和被告，因果关系清楚，不需要侦查的）；
（二）公然侮辱、诽谤案（第一百四十五条中告诉才处理的）；
（三）抗拒执行判决、裁定案（第一百五十七条中拒不执行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的）；
（四）暴力干涉婚姻自由案（第一百七十九条第一款）；
（五）重婚案（第一百八十条）；
（六）破坏现役军人婚姻案（第一百八十一条）；
（七）虐待案（第一百八十二条第一款）；
（八）遗弃案（第一百八十三条）。
二、人民检察院直接受理刑法规定的下列刑事案件：
（一）贪污案（第一百五十五条）；
（二）刑讯逼供案（第一百三十六条）；
（三）诬告陷害案（第一百三十八条）；
（四）破坏选举案（第一百四十二条）；
（五）非法拘禁案（第一百四十三条）；
（六）非法管制、搜查案（第一百四十四条）；
（七）报复陷害案（第一百四十六条）；
（八）非法剥夺宗教信仰自由案（第一百四十七条）；
（九）伪证陷害、隐匿罪证案（第一百四十八条）；
（十）侵犯通信自由案（第一百四十九条、第一百九十一条）；
（十一）行贿、受贿案（第一百八十五条）；
（十二）泄露国家机密案（第一百八十六条）；
（十三）玩忽职守案（第一百八十七条）；
（十四）重大责任事故案（第一百一十四条）；
（十五）枉法追诉、包庇、裁判案（第一百八十八条）；
（十六）体罚虐待人犯案（第一百八十九条）；
（十七）私放罪犯案（第一百九十条）；
（十八）偷税、抗税案（第一百二十一条）；
（十九）挪用救灾、抢险等款物案（第一百二十六条）；
（二十）假冒商标案（第一百二十七条）；
（二十一）盗伐、滥伐森林案（第一百二十八条）；
（二十二）人民检察院认为需要自己直接受理的其他案件。
三、公安机关负责侦查刑法规定的下列刑事案件：
（一）反革命案（第九十一条至第一百零二条）；
（二）放火案（第一百零五条、第一百零六条）；
（三）爆炸案（第一百零五条、第一百零六条）；
（四）决水案（第一百零五条、第一百零六条）；
（五）投毒案（第一百零六条）；
（六）破坏交通设备案（第一百零七条、第一百零八条、第一百一十条）；
（七）破坏动力、燃料设备案（第一百零九条、第一百一十条）；
（八）破坏通讯设备案（第一百一十一条）；
（九）非法制造、贩运枪支、弹药案（第一百一十二条）；
（十）交通肇事案（第一百一十三条）；
（十一）重大责任事故案（第一百一十五条）；
（十二）走私案（第一百一十六条、第一百一十八条、第一百一十九条、第一百七十三条）；
（十三）投机倒把案（第一百一十七条、第一百一十八条、第一百一十九条）；
（十四）伪造、倒卖票证案（第一百二十条）；
（十五）伪造国家货币、贩运伪造的国家货币案（第一百二十二条）；
（十六）伪造有价证券案（第一百二十三条、第一百二十四条）；
（十七）破坏集体生产案（第一百二十五条）；
（十八）违法捕捞水产品案（第一百二十九条）；
（十九）违法狩猎案（第一百三十条）；
（二十）杀人案（第一百三十二条、第一百三十三条，第一百三十七条中因“打砸抢”致人死亡的）；
（二十一）伤害案（第一百三十四条第一款中需要侦查的，第一百三十四条第二款、第一百三十五条，第一百三十七条中因“打砸抢”致人伤残的，第一百八十二条第二款中致人重伤的）；
（二十二）致死人命案（第一百七十九条第二款、第一百八十二条第二款中致人死亡的）；
（二十三）强奸案（第一百三十九条）；
（二十四）引诱、容留、强迫妇女卖淫案（第一百四十条、第一百六十九条）；
（二十五）拐卖人口案（第一百四十一条、第一百八十四条）；
（二十六）公然侮辱、诽谤案（第一百四十五条中严重危害社会秩序和国家利益的）；
（二十七）抢劫案（第一百五十条、第一百五十三条，第一百三十七条中因“打砸抢”毁坏或抢走公私财物的）；
（二十八）盗窃案（第一百五十一条、第一百五十二条，第一百一十二条中盗窃枪支、弹药的，第一百六十七条中盗窃公文、证件、印章的）；
（二十九）诈骗案（第一百五十一条、第一百五十二条、第一百六十六条）；
（三十）抢夺案（第一百五十一条、第一百五十二条、第一百一十二条中抢夺枪支、弹药的，第一百六十七条中抢夺公文、证件、印章的）；
（三十一）敲诈勒索案（第一百五十四条）；
（三十二）毁坏公私财物案（第一百五十六条）；
（三十三）妨害公务案（第一百五十七条）；
（三十四）扰乱社会秩序案（第一百五十八条、第一百五十九条）；
（三十五）流氓案（第一百六十条）；
（三十六）在押犯脱逃案（第一百六十一条）；
（三十七）窝藏、包庇案（第一百六十二条）；
（三十八）私藏枪支、弹药案（第一百六十三条）；
（三十九）制造、贩卖假药案（第一百六十四条）；
（四十）神汉、巫婆造谣、诈骗案（第一百六十五条）；
（四十一）伪造、毁灭公文、证件、印章案（第一百六十七条）；
（四十二）聚众赌博案（第一百六十八条）；
（四十三）制作、贩卖淫书、淫画案（第一百七十条）；
（四十四）制造、贩运毒品案（第一百七十一条）；
（四十五）窝赃、销赃案（第一百七十二条）；
（四十六）破坏珍贵文物、名胜古迹案（第一百七十四条）；
（四十七）破坏边境界碑界桩案（第一百七十五条）；
（四十八）偷越国（边）境案（第一百七十六条、第一百七十七条）；
（四十九）违反国境卫生检疫案（第一百七十八条）。
人民法院、人民检察院、公安机关，对于控告、检举和犯罪人的自首，都应当接受，不得互相推诿。对于不属于自己管辖的，应当移送主管机关处理，并且通知控告、检举人；对于不属于自己管辖而又必须采取紧急措施的，应当先采取紧急措施，然后移送主管机关。人民法院、人民检察院直接受理的案件，需要对犯罪现场进行勘验、检查或者对案件中的某些专门性的问题进行鉴定的时候，由公安机关协助办理。
本通知自1980年1月1日起试行。